Stanford Medicine araştırmacıları, tansiyonu basıncını düşürmek için hali hazırda piyasada bulunan bir ilaç grubunun, yetişkinlerde epilepsi riskini azalttığını keşfetti. Yapılan araştırma, hipertansiyon ilaçları alan 2 milyondan fazla Amerikalının tıbbi kayıtlarını analiz ederek hazırlandı.
JAMA Neurology’de yayımlanan çalışma, “anjiyotensin reseptör blokerleri” olarak bilinen ilaçların, felç geçirmiş yaşlı yetişkinler de dahil olmak üzere epilepsi riski en yüksek olan insanlarda bile epilepsiyi önleyebileceğini öne sürüyor. Çalışmanın kıdemli yazarı Dr. Kimford Meador: Bu çalışmanın daha geniş klinik denemelere yol açmasını umuyorum.
Epilepsi genellikle çocukluk döneminde teşhis edilse de 65 yaş üstü kişilerin %1’inde ilerleyen yaşlarındaki nöbetleriyle de teşhis edilebilir. Bu nöbetler geçici olarak beynin işlevini bozabilir ve çeşitli semptomlara neden olabilir. Yaşlılarda epilepsi gelişme riski en yüksek olan faktör felçtir; felç geçirenlerin yaklaşık %10’u beş yıl içinde nöbet geçirir. Vasküler hastalık ve kronik yüksek tansiyon da felç olmasa bile, epilepsi riskini arttırabilecek etkenlerdir.
Geçtiğimiz on yılda yapılan çalışmalar, bir tür tansiyon ilacının nöbetleri azaltmaya yardımcı olabileceğini iddia etti. Bu ilaçlar inflamasyonu azaltma yetenekleri sayesinde özellikle felç veya travmatik beyin yaralanmaları sonrası nöbetleri önlemekte etkili olabilirler. 2022’de Almanya’da yapılan bir çalışma, anjiyotensin reseptör blokerleri alan kişilerin epilepsi geliştirme riskinin azaldığını gözlemledi. Bu ilaçlar belirli hormon reseptörlerini bloke edip kan basıncını düşürür ve beyin de dahil olmak üzere kan damarlarında ve diğer organlarda inflamasyonu azaltır.
Yeni çalışmada, Meador ve Rhode Island Üniversitesi’ndeki meslektaşları, 20 milyon Amerikalının sağlık sigortası veya Medicare kayıtlarını içeren veri tabanını kullandı. Analizlerini, yüksek tansiyon teşhisi konmuş, en az bir kan basıncı ilacı alan ve daha önce epilepsi teşhisi konmamış 2.2 milyon yetişkin üzerinde odakladılar.
Genel olarak, anjiyotensin reseptör blokerleri alan kişiler, diğer kan basıncı ilaçlarını alanlara kıyasla 2010-2017 yılları arasında %20 ila %30 daha düşük epilepsi geliştirme riski taşıdılar. Bu fark, felç geçiren hastalar analizden çıkarıldığında bile devam etti, bu da daha düşük epilepsi oranlarının yalnızca azalmış felç riski nedeniyle olmadığını gösteriyor.
Veriler ayrıca belirli bir anjiyotensin reseptör blokerinin — losartan — epilepsi riskini düşürme konusunda en güçlü etkiye sahip olduğunu gösterdi, ancak bu bulgunun doğrulanması için daha fazla çalışma gerektiği belirtildi.
Bütün kan basıncı ilaçlarının epilepsi riskini azaltmada etkili olma olasılığı yüksektir, çünkü yüksek kan basıncı epilepsiye katkıda bulunan bir faktördür. Meador, kan basıncını kontrol altında tutmanın, herhangi bir antihipertansif ilaç ve yaşam tarzı faktörleri kombinasyonu ile, bir kişinin epilepsi geliştirme şansını azaltabileceğini belirtti.
Ancak, yeni araştırma, anjiyotensin reseptör blokerlerinin epilepsi riskini azaltmada diğer antihipertansiflerden daha faydalı olabileceğini öne sürüyor. Yeni çalışmada, kan basıncı ilacı alan insanların %14’ü anjiyotensin reseptör blokerleri alırken, çoğu diğer ilaç sınıflarını, beta blokerler, kalsiyum kanal blokerleri ve anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörlerini alıyordu.
Kaynak: https://news.stanford.edu/stories/2024/06/epilepsy-blood-pressure-drugs.html
