Negatif Düşünceleri Nasıl Baskılayabiliriz?

Tıbbi Araştırma Konseyi (MRC) Biliş ve Beyin Bilimleri Birimi’ndeki araştırmacılar, dünya çapında 120 gönüllüyü kendilerini endişelendiren olumsuz olaylarla ilgili düşünceleri bastırmaları için eğitti ve bu düşüncelerin etkisinin azalmasıyla beraber, katılımcıların zihinsel sağlıklarının da iyileştiği gözlemlendi.

Profesör Michael Anderson: Duygularımızı veya düşüncelerimizi bastırırsak bu düşüncelerin bilinçdışımızda kalacağını, davranışlarımızı ve sağlığımızı zararlı bir şekilde etkileyeceğini öne süren Freudcu düşünceye hepimiz aşinayız.

“Psikoterapinin asıl amacı, bu düşüncelerin altını kazımak, böylece onlarla başa çıkabilmek ve onların etkilerini azaltabilmektir. Son yıllarda bize düşünceleri bastırmanın özünde etkisiz olduğu ve bunun aslında insanların aynı düşünceyi daha fazla düşünmesine neden olduğu söylendi; bu, ‘Pembe fili düşünme’ şeklindeki klasik fikir.”

Bu fikirlerin klinik tedavi alanında dogma haline geldiğini söyleyen Anderson, ulusal kılavuzlarda düşünceden kaçınmanın depresyon, anksiyete ve TSSB gibi durumlarda ortadan kaldırılması ve üstesinden gelinmesi gereken önemli bir uyumsuz başa çıkma davranışı olduğundan söz ettiğini söyledi.

2020’de COVID-19 ortaya çıktığında, birçok araştırmacı gibi Profesör Anderson da kendi araştırmasının pandemiyi atlatmak için insanlara nasıl kullanılabileceğini görmek istedi. Onun ilgi alanı, engelleyici kontrol olarak bilinen bir beyin mekanizması (dönüşlü tepkilerimizi geçersiz kılma yeteneği) ve bunun hafızanın geri getirilmesine ve özellikle de olumsuz düşüncelerin güçlü hatırlatıcılarla karşı karşıya kaldığında geri getirilmesinin durdurulmasına nasıl uygulanabileceğiydi.

O zamanlar Profesör Anderson’ın laboratuvarında ve Cambridge Trinity College’da doktora öğrencisi olan Dr. Zulkayda Mamat, kendisinin ve hayatta karşılaştığı birçok kişinin başına gelen deneyimlerde yaşanan travmanın üstesinden gelmede engelleyici kontrolün kritik öneme sahip olduğuna inanıyordu. Bunun doğuştan gelen bir yetenek mi yoksa öğrenilen ve dolayısıyla öğretilebilen bir şey mi olduğunu araştırmak istemişti.

Dr Mamat şunları söyledi: “Pandemi nedeniyle toplumda insanların artan kaygıyla başa çıkmalarına yardımcı olma ihtiyacını görüyorduk. Zaten bir akıl sağlığı krizi vardı, gizli bir akıl sağlığı sorunları salgını vardı ve bu durum daha da kötüleşiyordu. Bu çerçevede, insanların başa çıkmalarına daha iyi yardımcı olup olamayacağımızı görmeye karar verdik.”

Profesör Anderson ve Dr Mamat, insanların korku dolu düşüncelerini bastırma uygulamasının gerçekten mümkün ve faydalı olup olmadığını test etmek için 16 ülkeden 120 kişiyi işe aldı. Bulguları Science Advances’te yayınlandı.

Araştırmada her katılımcıdan önümüzdeki iki yıl içinde hayatlarında gerçekleşebilecek bir dizi senaryoyu düşünmeleri istendi: gerçekleşmesinden korktukları 20 olumsuz ‘korku ve endişe’, 20 olumlu ‘umut ve hayal’, ve 36 rutin ve sıradan tarafsız olay. Korkular, onların düşüncelerine defalarca izinsiz giren, onları ilgilendiren güncel endişeler olmalıydı.

Her olayın kendilerine özel olması ve gerçekleşmesini canlı bir şekilde hayal ettikleri bir şey olması gerekiyordu. Her senaryo için bir ipucu sözcüğü (eğitim sırasında olayı anımsatmak için kullanılabilecek açık bir hatırlatma) ve önemli bir ayrıntı (merkezi bir olay ayrıntısını ifade eden tek bir sözcük) sağlamaları gerekiyordu. Örneğin:

 

Negatif: “Hastane” işareti ve “Nefes Alma” detayı ile kişinin ebeveynlerini hastanede ziyaret etmesi.

Tarafsız – ‘Gözlükçü’ işareti ve ‘Cambridge’ ayrıntısıyla gözlükçülere ziyaret.

Olumlu – kişinin kız kardeşinin evlendiğini görmek, ‘Düğün’ işareti ve ‘Kıyafet’ detayı ile.

 

Katılımcılardan her olayı bir dizi noktaya göre derecelendirmeleri istendi: canlılık, gerçekleşme olasılığı, gelecekteki uzaklık, olayla ilgili kaygı düzeyi (veya olumlu olaylardan duyulan keyif düzeyi), düşünce sıklığı, mevcut kaygının derecesi, uzun süreli kaygı. -dönem etkisi ve duygusal yoğunluk.

Katılımcılar ayrıca ruh sağlıklarını değerlendirmek için anketleri doldurdular, ancak hiç kimse dışlanmadı; bu, araştırmacıların, aralarında ciddi depresyon, anksiyete ve pandemiye bağlı travma sonrası stres bulunanların da bulunduğu geniş bir katılımcı yelpazesine bakmasına olanak tanıdı.

Daha sonra Dr Mamat, Zoom üzerinden her katılımcıya üç gün boyunca her gün 12 “Hayal Etmeme” ve 12 “Hayal Etme” tekrarını içeren 20 dakikalık bir eğitim verdi.

No-imagine denemeleri için katılımcılara işaret sözcüklerinden biri verildi ve önce olayı zihinlerinde kabul etmeleri istendi. Daha sonra, hatırlatıcı ipucuna doğrudan bakmaya devam ederken, olay hakkında düşünmeyi bırakmaları istendi; olayın kendisini hayal etmeye çalışmamalı veya dikkatlerini dağıtmak için dikkat dağıtıcı düşünceler kullanmamalı, bunun yerine, olayla ilgili herhangi bir görüntü veya düşünceyi engellemeye çalışmalılar. Denemenin bu bölümünde, katılımcılardan bir gruba bastırılması gereken olumsuz olaylar, diğer gruba ise nötr olaylar verildi.

Imagine denemeleri için katılımcılara bir ipucu sözcüğü verildi ve olayı olabildiğince canlı bir şekilde hayal etmeleri, nasıl olacağını düşünmeleri ve etkinlikte nasıl hissedeceklerini hayal etmeleri istendi. Etik nedenlerden ötürü, hiçbir katılımcıya hayal etmesi için olumsuz bir olay verilmedi, yalnızca olumlu veya nötr olaylar verildi.

Üçüncü günün sonunda ve üç ay sonra, katılımcılardan bir kez daha her olayı canlılık, kaygı düzeyi, duygusal yoğunluk vb. açısından derecelendirmeleri istendi ve depresyon, kaygı, endişe, duygulanım ve duygulanımdaki değişiklikleri değerlendirmek için anketleri doldurdular.

Dr Mamat şunları söyledi: “Katılımcıların bastırmaya çalıştığı olayların diğer olaylara göre daha az canlı, duygusal açıdan daha az kaygı uyandırıcı olduğu ve genel olarak katılımcıların zihinsel sağlıklarının iyileştiği çok açıktı. Ancak en büyük etkiyi, tarafsız düşünceler yerine korku dolu düşünceleri bastırma konusunda pratik yapılan katılımcılar arasında gördük.”

Eğitimin hemen ardından ve üç ay sonra katılımcılar, bastırılan olayların daha az canlı ve daha az korkutucu olduğunu bildirdiler. Ayrıca kendilerini bu olayları daha az düşünürken bulduklarını ifade ettiler.

Düşünceleri bastırmak, muhtemelen travma sonrası stres bozukluğu olan katılımcılar arasında ruh sağlığını bile iyileştirdi. Travma sonrası stres yaşayan ve olumsuz düşünceleri bastıran katılımcılar arasında, olumsuz zihinsel sağlık endeks puanları ortalama %16 oranında düşerken (nötr olayları bastıran benzer katılımcıların %5’lik düşüşüyle karşılaştırıldığında), pozitif zihinsel sağlık endeks puanları ise neredeyse %10 arttı. (ikinci gruptaki %1’lik düşüşle karşılaştırıldığında).

Genel olarak, çalışmanın başlangıcında zihinsel sağlık belirtileri daha kötü olan kişiler, bastırma eğitiminden sonra daha fazla iyileşme gösterdi, ancak bu yalnızca korkularını bastırdıkları takdirde gerçekleşti. Bu bulgu, bastırmanın uyumsuz bir başa çıkma süreci olduğu fikriyle doğrudan çelişiyor.

Olumsuz düşüncelerin bastırılması, bir katılımcının bu olayları daha canlı bir şekilde hatırlamasına neden olan bir ‘geri tepmeye’ yol açmadı. 120 kişiden yalnızca bir kişi, eğitim sonrasında bastırılmış öğeler için daha yüksek ayrıntı hatırlama gösterdi ve korkuları bastıran 61 katılımcıdan yalnızca altısı, eğitim sonrasında No-Imagine öğelerinin canlılığının arttığını bildirdi. Ancak bu da kabul edilebilir ve beklenen bir orandı.

Profesör Anderson: “Bulduğumuz şey, kabul edilen anlatıya ters düşüyor. Bulguları doğrulamak için daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulacak olsa da korku dolu düşüncelerimizi aktif olarak bastırmak mümkün ve hatta potansiyel olarak faydalı olabilir gibi görünüyor.”

 

Katılımcılardan tekniği uygulamaya devam etmeleri istenmese de birçoğu bunu kendiliğinden yapmayı seçti. Dr Mamat üç ay sonra katılımcılarla iletişime geçtiğinde, depresyon ve olumsuz duyguların azalmasına ilişkin faydaların tüm katılımcılar için devam ettiğini, ancak bu tekniğin günlük yaşamlarında bu tekniği kullanmaya devam eden katılımcılar arasında en belirgin olduğunu buldu.

“Takip süreci tüm doktoram boyunca en sevdiğim zamandı çünkü her gün çok keyifliydi. Bana ‘Ah, kendimi kötü hissediyorum’ veya ‘Bu işe yaramazdı’ diyen tek bir katılımcım olmadı. Onlara ‘Bunu faydalı buldunuz mu?’ diye sormadım. Onlar sadece otomatik olarak bana bunu ne kadar faydalı bulduklarını söylüyorlardı.”

Bir katılımcı bu teknikten o kadar etkilendi ki kızına ve kendi annesine bunun nasıl yapılacağını öğretti. Bir diğeri, COVID-19’dan hemen önce nasıl eve taşındığını ve bu nedenle pandemi sırasında kendisini çok yalnız hissettiğini bildirdi.

Dr Mamat: “Bu çalışmanın tam da ihtiyaç duyduğu zamanda geldiğini, çünkü geleceğe dair tüm bu olumsuz düşünceleri, tüm bu endişeleri ve endişeleri taşıdığını ve bunun ona gerçekten çok yardımcı olduğunu söyledi. Kalbim kelimenin tam anlamıyla eridi, tüylerimin diken diken olduğunu hissedebiliyordum.”

 

Kaynak: Cambridge

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here